懷孕或產後女性因為體內荷爾蒙變化、營養需求等因素改變,可能會降低對病毒的抵抗力,以致在懷孕或哺乳期間容易發生流鼻水、感冒及發燒等症狀,當全身無力不舒服想吃藥來紓緩症狀時,卻又擔心影響胎、嬰兒發育,讓媽媽們「好兩難」。
1. 發燒、頭痛、喉嚨痛及肌肉痠痛 一般大家耳熟能詳的「普拿疼」其成分是acetaminophen,可以緩解發燒、頭痛、喉嚨痛、肌肉痠痛等症狀,民眾若是服用此成分藥品,必須特別注意每日最高劑量為4000 mg,過量服用可能導致肝毒性等副作用,而服用期間應避免飲酒,以減少肝臟傷害的風險。
2. 發燒、頭痛 非類固醇消炎藥(NSAID)可以用來舒緩發燒、頭痛的症狀(例如ibuprofen、diclofenac sodium),副作用如過敏、腸胃不適、胃腸出血等,若曾有胃潰瘍或腸胃出血病史的孕婦,必須特別小心出血的風險。
3. 鼻塞 鼻塞是感冒過程最令人困擾的症狀之一,不僅會影響生活作息,甚至也會影響睡眠品質,而常用來解除鼻塞的藥品成分包括methylephedrine、phenylephrine及pseudoephedrine等,它是可以收縮血管、解除鼻腔微血管擴張充血。然而,服用這類成分可能會血壓升高、心悸、失眠的副作用,甚至出現焦慮等狀況。因此,建議服用者應減少食用含咖啡因成分的飲料,本身若有高血壓、甲狀腺疾病及具有憂鬱傾向的媽媽們,更應主動與主治醫師討論,聽從醫矚來使用藥物。
4. 流鼻水及打噴嚏 抗組織胺藥物成分包括cyproheptadine、triprolidine、chlorpheniramine、dexchlorpheniramine、fexofenadine及loratadine等,雖然可以改善流鼻水、打噴嚏等症狀,但也可能會有疲倦、嗜睡、視力模糊、口乾舌燥、便秘及排尿困難等副作用,建議正值懷孕的女性,若有使用此類藥物,不宜駕車或從事需集中注意力的事情,以免因精神不濟發生意外。此外,抗組織胺是治療過敏常用的成分,如果需長期使用抗組織胺治療過敏的媽媽們,看診時別忘了告知醫師,以避免重複用藥的情形。
5. 喉嚨卡痰 喉嚨卡痰也是感冒常見的症狀之一,而potassium guaiacolsulfonate、terpin hydrate、acetylcysteine即是常見用來化痰的藥物成分,不過這類成分會有噁心、嘔吐等副作用。
6. 咳嗽 此類藥品因為具有抑制咳嗽的效果,常被用來治療咳嗽症狀,使用者可能會有疲倦、嗜睡、嘔吐及頭暈等症狀,尤其codeine成分的藥品,不但會有嗜睡、呼吸抑制等副作用,正值哺乳期的女性若是使用,可能會隨著乳汁影響寶寶,導致嬰兒發生呼吸抑制的風險。食品藥物管理署也曾公告指出,產婦於哺乳期間應禁止使用含codeine成分處方藥品,可能對於受哺乳嬰兒造成鴉片中毒之風險 。
藥害救濟基金會提醒民眾,若是周遭或自身正值懷孕或哺乳期間者,請勿自行選購非處方藥品,又或是有氣喘病史、慢性疾病…等併用其他口服藥品者,都應諮詢醫師及藥師,避免賠了身子又傷了寶寶。