三叉神經痛是一種陣發性的臉部神經性疼痛,疼痛區域屬於三叉神經的分布位置,出現三叉神經痛的病人,甚至形容就有如分娩痛般令人難以忍受。根據統計,三叉神經痛發生率每十萬人中約有4.5位病人,好發族群為60-70歲年齡層,女性比男性多,無家族性遺傳,而且右側臉又比左側臉多。

三叉神經痛治療方式多 高頻熱凝燒灼手術止痛效果達98.6%

奇美醫學中心神經外科暨電腦刀中心主治醫師洪翊傑表示,針對藥物難治型的三叉神經痛,現今臨床上可緩解三叉神經痛的手術治療,包含顯微血管減壓手術、伽碼刀或電腦刀放射手術以及高頻熱凝燒灼手術等。高頻熱凝燒灼手術,是利用影像定位將熱凝燒灼的探針深入至顱底卵圓孔,使用約55至70?C的溫度,對三叉神經節進行灼燒。高達98.6%的病人在治療後一週就有良好的止痛效果,整體平均治療效果為5年,達57.7%,但仍有復發的可能性。

放射保健食品代工手術免開顱 2至3成恐復發

服用保健食品可把握下列原則:
1、身體有需求才補充。
咀嚼、食物攝取有問題的銀髮族,可適量補充綜合維生素。孕婦和幼童,最好不要隨便補充維生素。最好每隔兩、三天吃一次,可減少過量危險。

2.、避免與藥物產生交互作用
若有在服用慢性藥物病患,例如肝、腎有問題的人,使用前最好先跟醫療人員討論。並隨時觀察自己是否有異常症狀。

3、避免超過服用的建議量
無論是天然或合成,吃過量都會對身體造成毒性和增加代謝負擔。保健食品也不能混合吃,避免交互作用造成過量及不適。如何辨識所吃維生素是否過量?可以參考營養標示中的每日營養素建議攝取量(RDA)。

4、注意有效期限及標示
找有信用的製造商,注意看產品上是否有完整標示。成分都須符合沒有副作用的安全標準,民眾才可安心選擇。如果民眾要購買有保健功效的「健康食品」,最好買經衛生署核准通過的產品,而且要注意,健康食品不可宣稱療效。「健康食品」須通過動物實驗,並經衛生署認證發給「小綠人」標章及認證字號。

對於一般健康人而言並不鼓勵吃保健食品,最好的維生素來源其實就是天然食物,因為這樣才不會吃進過多的化學物質,不過仍建議以新鮮食材為營養來源,飲食均衡,這樣自然就能夠吃出健康來!

另外,也可以利用放射手術(radiosurgery,包含電腦刀及伽碼刀)來治療三叉神經痛;洪翊傑醫師指出,放射手保健食品代工術是利用放射線照射在三叉神經與橋腦的交界處來治療三叉神經痛。放射手術的特色是因不需要開顱手術而可避免傷口及麻醉風險。臨床上,需等完成放射手術後一段時間,其止痛效果才會慢慢出來,副作用則為臉部麻木。然而,有文獻指出約有2至3成之病人,其疼痛經放射手術後仍會復發並有可能需要進一步的治療。

長期有效緩解疼痛 跨科合作效果更優異

洪翊傑醫師強調,大部分三叉神經痛的病人以單一治療即可達到良好的疼痛控制,但約有兩成的病人單一治療效果不佳,或者是遇到復發的狀況,因此需要不同手術方式來協同治療,擷取不同治療的優點,合併數種治療策略,才能達到長期有效的緩解疼痛。最重要的是,患者應積極與專科醫師合作,才是擺脫三叉神經痛的不二法門。

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